Cover6

З 1 вересня е-лікарняні стануть обов’язковими

Напишіть нам

academy@kpmg.ua-+380504892975Бізнес-центр "Senator", вул. Московська, 32/2
academy@kpmg.ua
-
+380504892975
Бізнес-центр "Senator", вул. Московська, 32/2

Персональні дані

З 1 вересня е-лікарняні стануть обов’язковими

МОЗ наказом від 01.06.2021 р. № 1066 затвердив:

1️⃣ Порядок формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в е-системі охорони здоров’я:

— визначає механізм формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я суб’єктами господарювання;
— визначає перелік відомостей, що вносяться до Реєстру та права доступу до них.

Він є обов’язковим для закладів охорони здоров’я та ФОП, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та здійснюють експертизу з тимчасової втрати працездатності. Формування медичних висновків в Реєстрі здійснюють лікарі суб’єктів господарювання.

⛔️ Не мають право на формування медичних висновків в Реєстрі лікарі:

— центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф;
— станцій переливання крові;
— закладів судово-медичної експертизи;
— бальнеологічних лікарень;
— грязелікарень;
— косметологічних і курортних поліклінік;
— лікарі суб’єктів господарювання всіх форм власності при косметологічних втручаннях без медичних показань.


2️⃣ Порядок здійснення Фондом соціального страхування України перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності

Порядок визначає процедуру здійснення перевірок Фондом соціального страхування України обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам на підставі інформації з Електронного реєстру листків непрацездатності, перевірки обґрунтованості формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в електронній системі охорони здоров’я, та встановлює єдину процедуру контролю за дотриманням вимог щодо формування (видачі) листків непрацездатності.

✅ Перевірка листків непрацездатності може здійснюватися:

— безперервно шляхом автоматизованого моніторингу даних з використанням ризикоорієнтованої єдиної інформаційно-аналітичної системи Фонду соціального страхування України на підставі відомостей з Електронного реєстру листків непрацездатності;
— за рішенням органу Фонду шляхом проведення перевірки уповноваженим працівником та/або уповноваженим лікарем;
— звернення страхувальника (роботодавця), комісії (уповноваженого) із соціального страхування підприємства, установи, організації;
— звернення застрахованої особи щодо обґрунтованості виданого їй/йому листка непрацездатності;
— виявлення невідповідностей у відомостях, що містяться в Електронному реєстрі листків непрацездатності;
— повідомлення від НСЗУ про виявлення невідповідностей та/або застережень до даних, що містяться в медичному висновку про тимчасову непрацездатність за результатом заходів з верифікації даних ЕСОЗ;
— звернення уповноважених підрозділів (уповноважених осіб) з питань запобігання та виявлення корупції;
— запитів правоохоронних органів та рішень суду.


3️⃣ Інструкцію по роботі з медичними висновками про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я та листками непрацездатності на період дії перехідної моделі

Вона є обов’язковою для закладів охорони здоров’я та ФОП, які мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та здійснюють експертизу з тимчасової непрацездатності.

Під час періоду дії впровадження перехідної моделі медичних висновків в Реєстрі лікарі суб’єктів господарювання, які здійснюють експертизу з тимчасової непрацездатності, мають керуватися вимогами цієї Інструкції.

📌 Також в Інструкції зазначено:

  • якщо листок непрацездатності відкривається за формою, затвердженою спільним наказом МОЗ, Мінсоцполітики, ФСС від 03.11.2004 р. № 532/274/136-ос/1406, за одним випадком тимчасової непрацездатності, то його продовження до повного закриття незалежно від того, у якого суб’єкта господарювання продовжує лікування пацієнт, відбувається виключно в паперовій формі, навіть якщо суб’єкт господарювання протягом періоду непрацездатності особи, у якої є відкритий листок непрацездатності, перейшов на формування медичних висновків у Реєстрі;
  • якщо особі, у якої відкритий листок непрацездатності, працівник суб’єкта господарювання встановлює факт тимчасової непрацездатності за новим випадком тимчасової непрацездатності та в цей період у суб’єкта господарювання наявна технічна можливість формування медичних висновків у Реєстрі, то лікар суб’єкта господарювання за новим випадком формує медичний висновок у Реєстрі;
  • під час продовження листків непрацездатності, виданих до 01 вересня 2021 року, суб’єкти господарювання керуються вимогами Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян від 13.11.2001 р. № 455, Положення про експертизу тимчасової непрацездатності від 09.04.2008 р. № 189;
  • якщо під час дії перехідної моделі особа, у якої сформовано медичний висновок у Реєстрі в одного суб’єкта господарювання, звернулася для проходження обстеження, консультації, доліковування, проходження реабілітації тощо до іншого суб’єкта господарювання, у якого ще відсутня технічна можливість формування медичних висновків у Реєстрі, то для такої особи відкривається листок непрацездатності як новий випадок тимчасової непрацездатності.

4️⃣ Новий Порядок організації експертизи тимчасової втрати працездатності

Внесено зміни до Положення про експертизу тимчасової непрацездатності від 09.04.2008 р. № 189 і тепер воно має назву «Порядок організації експертизи тимчасової втрати працездатності».

За умови наявності відповідної технічної можливості щодо функціонування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в електронній системі охорони здоров’я для закладів охорони здоров’я та ФОП, які одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та здійснюють експертизу з тимчасової втрати працездатності, формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність у Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я відповідно до Порядку формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я, є обов’язковим:

  • з 04 червня 2021 року — на період дії перехідної моделі роботи з медичними висновками про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я та листками непрацездатності, виданими за формою, затвердженою наказом № 532/274/136-ос/1406, що триває до 31 серпня 2021 року, для закладів охорони здоров’я, які підключені до електронної системи охорони здоров’я;
  • з 1 вересня 2021 року — для всіх закладів охорони здоров’я.

Цей наказ набере чинності з дня його офіційного опублікування.

Джерело та більше інформації за посиланням.

Читайте також